Las manifestaciones más características del insomnio son las dificultades para iniciar y mantener el sueño y el despertar final adelantado; aunque, como demuestran algunos estudios epidemiológicos, las personas que refieren padecer estas dificultades no reconocen necesariamente padecer insomnio. Los pacientes que consultan por insomnio además se quejan de otros síntomas durante el día, como son alteraciones del humor (por ejemplo apatía), cansancio, dificultad para realizar las tareas cotidianas, déficit cognitivos, somnolencia y otros. Pese a la queja, en ocasiones, de somnolencia, las personas con insomnio no pueden dormirse durante el día, algo que está demostrado con registros poligráficos diurnos –como el test de latencias múltiples de sueño- y que reconocen cuando se les pregunta directamente por ello. De hecho, muchos autores consideran el insomnio como un estado de hiperalerta o “trastorno de la vigilancia que dura las 24 horas del día”, convirtiéndose en un problema que afecta a la persona, tanto por la noche como por el día. Aunque en los actuales manuales diagnósticos, no se haga referencia a la dificultad para dormir durante el día, ésta debería incluirse en las definiciones del insomnio; lo que permitiría distinguir el insomnio de aquellas situaciones -frecuentes por otra parte en la clínica-, en las que el sueño nocturno puede estar alterado y el paciente presenta somnolencia diurna pero si intenta dormir, lo consigue.
Enfermería Milenium os enlaza a la GPC publicada por el Ministerio y titulada: “Guía de Práctica Clínica para el Manejo de Pacientes con Insomnio en Atención Primaria”; La guía presenta diferentes alternativas terapéuticas (tratamiento farmacológico y no farmacológico) que pueden ser utilizadas en AP según los recursos disponibles. De hecho, se han tenido en cuenta los recursos existentes para la elaboración definitiva de las recomendaciones estableciendo un circuito un circuito básico para los pacientes entre los dos niveles asistenciales, Atención Primaria y Atención Especializada. Como siempre os dejamos el enlace a la Guía Completa, a la Guía Rápida y el material informativo para pacientes titulado “Aprendiendo a conocer y manejar el insomnio”, muy didáctico. No dejéis de compartirlo. Observando para Enfermería.
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